{"id":20491,"date":"2024-05-27T17:18:30","date_gmt":"2024-05-27T15:18:30","guid":{"rendered":"https:\/\/zawia3.com\/health-privatization\/"},"modified":"2024-05-27T17:18:30","modified_gmt":"2024-05-27T15:18:30","slug":"health-privatization","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zawia3.com\/fr\/health-privatization\/","title":{"rendered":"La loi de privatisation menace l\u2019avenir des soins de sant\u00e9 en \u00c9gypte"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: 400;\">Au cours de la derni\u00e8re semaine d\u2019avril, les \u00c9gyptiens se sont r\u00e9veill\u00e9s avec la nouvelle de l\u2019approbation, par la commission de la sant\u00e9 de la Chambre des repr\u00e9sentants, d\u2019un projet de loi permettant au secteur priv\u00e9 d\u2019investir dans le secteur des soins de sant\u00e9, loi en vertu de laquelle le secteur priv\u00e9 aura le droit de construire des \u00e9tablissements de sant\u00e9 publics, de les g\u00e9rer et de g\u00e9rer les \u00e9tablissements existants.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le projet de loi n\u2019\u00e9tait pas inscrit \u00e0 l\u2019ordre du jour du Parlement\u00a0: le gouvernement l\u2019a pr\u00e9sent\u00e9 une semaine seulement avant son examen par la commission de la sant\u00e9, le 16 avril dernier. La loi a suivi un parcours rapide au sein des commissions de la sant\u00e9 du Parlement, puis de la commission g\u00e9n\u00e9rale, avant d\u2019\u00eatre <\/span><a href=\"https:\/\/gate.ahram.org.eg\/daily\/News\/204862\/136\/942959\/%D9%85%D8%AA%D8%A7%D8%A8%D8%B9%D8%A7%D8%AA\/%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%B4%D8%A7%D8%A1-%D9%88%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9-%D9%88%D8%AA%D8%B7%D9%88%D9%8A%D8%B1-%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B4%D8%A2%D8%AA%C2%AB%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%A8%C2%BB-%D9%8A%D9%88%D8%A7%D9%81%D9%82-%D9%85%D8%A8%D8%AF%D8%A6%D9%8A.aspx\"><span style=\"font-weight: 400;\">approuv\u00e9e<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> apr\u00e8s<\/span><a href=\"https:\/\/www.youm7.com\/story\/2024\/5\/21\/%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3-%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%A8-%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%AB%D9%86%D9%89-%D9%88%D8%AD%D8%AF%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9-%D9%88%D8%B5%D8%AD%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%B1%D8%A9-%D9%85%D9%86-%D9%85%D8%B4%D8%B1%D9%88%D8%B9-%D9%82%D8%A7%D9%86%D9%88%D9%86\/6582565\"><span style=\"font-weight: 400;\"> des amendements<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> mineurs et des d\u00e9bats qui n\u2019ont dur\u00e9 que deux jours, les 20 et 21 du mois en cours.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><b>Un rejet de la soci\u00e9t\u00e9<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Selon la nouvelle loi, le secteur priv\u00e9 et les investisseurs ont le droit de g\u00e9rer, construire, d\u00e9velopper et exploiter les \u00e9tablissements de sant\u00e9, \u00e0 l\u2019exception des centres et unit\u00e9s de soins de sant\u00e9 primaires et de sant\u00e9 familiale, ainsi que des centres de collecte du sang et de ses d\u00e9riv\u00e9s et de collecte du plasma (soumis aux dispositions de la loi r\u00e9glementant les op\u00e9rations sur le sang et la collecte du plasma pour la fabrication et l\u2019exportation de ses d\u00e9riv\u00e9s, promulgu\u00e9e par la loi n\u00b0\u00a08 de 2021), hormis les op\u00e9rations sur le sang consid\u00e9r\u00e9es comme des services compl\u00e9mentaires selon les dispositions de la loi.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"> La loi a \u00e9t\u00e9 adopt\u00e9e malgr\u00e9 le rejet total de plusieurs organisations et instances concern\u00e9es par la sant\u00e9, au premier rang desquelles le Syndicat des m\u00e9decins, qui l\u2019ont consid\u00e9r\u00e9e comme une privatisation du secteur de la sant\u00e9. Les r\u00e9actions ont \u00e9t\u00e9 nombreuses et indign\u00e9es\u00a0: la col\u00e8re s\u2019est r\u00e9pandue, accompagn\u00e9e de questions de citoyens sur les r\u00e9seaux sociaux, qui se demandaient ce qu\u2019il adviendrait apr\u00e8s la location des h\u00f4pitaux qui, selon eux, fournissent d\u00e9j\u00e0 des services payants d\u00e9passant leurs moyens, alors qu\u2019ils \u00e9taient subventionn\u00e9s. La campagne (<\/span><a href=\"https:\/\/daaarb.com\/%D9%85%D8%B5%D9%8A%D8%B1%D9%86%D8%A7-%D9%88%D8%A7%D8%AD%D8%AF-%D8%AA%D8%B1%D9%81%D8%B6-%D9%85%D8%B4%D8%B1%D9%88%D8%B9-%D9%82%D8%A7%D9%86%D9%88%D9%86-%D9%88%D8%B2%D9%8A%D8%B1-%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Un m\u00eame destin<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">) a \u00e9galement rejet\u00e9 la loi et lanc\u00e9 une p\u00e9tition contre sa promulgation et son application, tandis que le Syndicat des m\u00e9decins a publi\u00e9 un <\/span><a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/photo?fbid=838334254990081&amp;set=a.615537560603086\"><span style=\"font-weight: 400;\">communiqu\u00e9<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> demandant au pr\u00e9sident Abdel Fattah al-Sissi de ne pas signer ni promulguer la loi, position \u00e9galement adopt\u00e9e par l\u2019Initiative \u00e9gyptienne pour les droits personnels (organisation non gouvernementale de d\u00e9fense des droits).<\/span><\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">L\u2019article 123 de la Constitution \u00e9gyptienne dispose\u00a0: \u00ab\u00a0Le pr\u00e9sident de la R\u00e9publique a le droit de promulguer les lois ou de s\u2019y opposer. Si le pr\u00e9sident de la R\u00e9publique s\u2019oppose \u00e0 un projet de loi adopt\u00e9 par la Chambre des repr\u00e9sentants, il le lui renvoie dans un d\u00e9lai de trente jours \u00e0 compter de sa notification. Si le projet de loi n\u2019est pas renvoy\u00e9 dans ce d\u00e9lai, il est consid\u00e9r\u00e9 comme une loi et promulgu\u00e9\u00a0; s\u2019il est renvoy\u00e9 \u00e0 la Chambre dans le d\u00e9lai susmentionn\u00e9 et qu\u2019elle l\u2019adopte de nouveau \u00e0 la majorit\u00e9 des deux tiers de ses membres, il est consid\u00e9r\u00e9 comme une loi et promulgu\u00e9.\u00a0\u00bb<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le Syndicat des m\u00e9decins d\u00e9clare dans son communiqu\u00e9\u00a0: \u00ab\u00a0La loi approuv\u00e9e par la Chambre des repr\u00e9sentants menace la s\u00e9curit\u00e9 et la sant\u00e9 du citoyen \u00e9gyptien et la stabilit\u00e9 du syst\u00e8me de sant\u00e9, et ne comporte aucune garantie de la continuit\u00e9 de la fourniture du service aux citoyens \u00e9gyptiens, en particulier aux personnes \u00e0 faibles revenus, ni de l\u2019engagement de l\u2019investisseur \u00e0 respecter le pourcentage fix\u00e9 pour le traitement des patients de l\u2019assurance maladie et de ceux pris en charge par l\u2019\u00c9tat. De plus, la loi ne pr\u00e9cise aucune r\u00e8gle pour d\u00e9terminer les h\u00f4pitaux qui seront propos\u00e9s \u00e0 la location.\u00a0\u00bb Le syndicat indique qu\u2019il ne s\u2019oppose pas \u00e0 l\u2019association du secteur priv\u00e9 au domaine de la sant\u00e9 et de la m\u00e9decine, \u00e0 condition d\u2019ouvrir de nouveaux h\u00f4pitaux, et non d\u2019investir dans des h\u00f4pitaux publics existants et de les louer, alors qu\u2019ils servent les citoyens \u00e0 faibles revenus et pauvres.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Selon des <\/span><a href=\"https:\/\/www.independentarabia.com\/node\/578161\/%D8%AA%D8%AD%D9%82%D9%8A%D9%82%D8%A7%D8%AA-%D9%88%D9%85%D8%B7%D9%88%D9%84%D8%A7%D8%AA\/%D9%87%D9%84-%D8%AA%D8%AA%D8%AE%D9%84%D8%B5-%D9%85%D8%B5%D8%B1-%D9%85%D9%86-%D8%B9%D8%A8%D8%A1-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B4%D9%81%D9%8A%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%83%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%A9-%D8%A8%D9%80%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D8%AE%D8%B5%D8%A9%D8%9F\"><span style=\"font-weight: 400;\">donn\u00e9es<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> officielles publi\u00e9es par l\u2019Agence centrale pour la mobilisation publique et les statistiques pour l\u2019ann\u00e9e 2022, le nombre total d\u2019h\u00f4pitaux du secteur public s\u2019\u00e9levait \u00e0 664 en 2021, contre 662 en 2020, et le nombre total de lits dans les h\u00f4pitaux du secteur public \u00e0 83\u00a0034 en 2021, contre 88\u00a0579 en 2020.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans le m\u00eame contexte, l\u2019Initiative \u00e9gyptienne pour les droits personnels a \u00e9num\u00e9r\u00e9, dans un <\/span><a href=\"https:\/\/eipr.org\/press\/2024\/05\/%D8%AE%D9%85%D8%B3%D8%A9-%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8-%D9%84%D8%B1%D9%81%D8%B6-%D9%82%D8%A7%D9%86%D9%88%D9%86-%D8%AA%D8%A3%D8%AC%D9%8A%D8%B1-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B4%D9%81%D9%8A%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%83%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A8%D8%A7%D8%AF%D8%B1%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B5%D8%B1%D9%8A%D8%A9-%D9%84%D9%84%D8%AD%D9%82%D9%88%D9%82-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9-%D8%AA%D8%B7%D8%A7%D9%84%D8%A8\"><span style=\"font-weight: 400;\">communiqu\u00e9<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, les raisons de son rejet de la nouvelle loi\u00a0: selon l\u2019Initiative, la loi constitue une \u00e9tape suppl\u00e9mentaire dans le processus de marchandisation des services, comme l\u2019\u00e9ducation et les transports publics, qui sont cens\u00e9s \u00eatre des services publics \u00e0 but non lucratif. L\u2019Initiative ajoute\u00a0: \u00ab\u00a0La loi entrave l\u2019application de la loi sur l\u2019assurance maladie universelle et constitue une d\u00e9viation par rapport \u00e0 la voie de l\u2019extension progressive de son application. Elle ne se contente pas de livrer les h\u00f4pitaux publics aux investisseurs \u00e9gyptiens et \u00e9trangers, mais pr\u00e9voit aussi le droit des nouveaux investisseurs de maintenir ces h\u00f4pitaux publics hors du syst\u00e8me d\u2019assurance et de ne pas les soumettre aux tarifs li\u00e9s au syst\u00e8me, en se contentant de les obliger \u00e0 r\u00e9server un pourcentage du total des services aux b\u00e9n\u00e9ficiaires de la loi sur l\u2019assurance maladie universelle, aux m\u00eames prix que ceux fix\u00e9s par l\u2019\u00c9tat.\u00a0\u00bb<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><b>Une vente d\u00e9guis\u00e9e en location<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Avant l\u2019approbation d\u00e9finitive par la Chambre des repr\u00e9sentants \u00e9gyptienne de la loi sur la participation des investisseurs au secteur de la sant\u00e9, l\u2019Autorit\u00e9 \u00e9gyptienne de l\u2019investissement <\/span><a href=\"https:\/\/www.investinegypt.gov.eg\/Arabic\/Pages\/exploreMap.aspx?cat=1&amp;subcat=88\"><span style=\"font-weight: 400;\">a propos\u00e9<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> sur son site plusieurs opportunit\u00e9s d\u2019investissement dans le secteur des soins de sant\u00e9, parmi lesquelles la construction et la gestion d\u2019h\u00f4pitaux publics dans plusieurs zones, en plus de la mise effective de plusieurs h\u00f4pitaux \u00e0 l\u2019investissement, au premier rang desquels l\u2019h\u00f4pital Mabarret El-Maadi (\u00c9tablissement th\u00e9rapeutique), l\u2019h\u00f4pital d\u2019H\u00e9liopolis (\u00c9tablissement th\u00e9rapeutique), l\u2019h\u00f4pital d\u2019Agouza (Secr\u00e9tariat des centres m\u00e9dicaux sp\u00e9cialis\u00e9s), l\u2019h\u00f4pital Cheikh Zayed Al Nahyan et l\u2019h\u00f4pital d\u2019oncologie de Dar El-Salam (Harmal), qui fournissent leurs services \u00e0 des millions d\u2019\u00c9gyptiens.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Face \u00e0 la controverse croissante autour de la loi, le Conseil des ministres a publi\u00e9 un <\/span><a href=\"https:\/\/www.youm7.com\/story\/2024\/5\/21\/%D9%88%D8%B2%D8%A7%D8%B1%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B4%D9%81%D9%8A%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%83%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%A9-%D8%B3%D8%AA%D8%B8%D9%84-%D9%85%D9%85%D9%84%D9%88%D9%83%D8%A9-%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D8%A9-%D9%88%D9%84%D8%A7-%D8%B5%D8%AD%D8%A9-%D9%84%D8%A8%D9%8A%D8%B9%D9%87%D8%A7\/6583212\"><span style=\"font-weight: 400;\">communiqu\u00e9<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> dans lequel il nie l\u2019intention de l\u2019\u00c9tat de vendre les h\u00f4pitaux, d\u00e9clarant\u00a0: \u00ab\u00a0Les h\u00f4pitaux publics resteront la propri\u00e9t\u00e9 de l\u2019\u00c9tat et continueront de fournir tous les services de sant\u00e9 aux citoyens de mani\u00e8re normale et r\u00e9guli\u00e8re. La loi vise \u00e0 permettre aux secteurs priv\u00e9 et associatif de participer au domaine de la sant\u00e9 \u00e0 travers la construction et le d\u00e9veloppement des \u00e9tablissements de sant\u00e9 publics et leurs m\u00e9canismes d\u2019exploitation et de gestion.\u00a0\u00bb<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les d\u00e9clarations du gouvernement et le communiqu\u00e9 du Conseil des ministres sur la non-vente des \u00e9tablissements de sant\u00e9 sont consid\u00e9r\u00e9s par le coordinateur de la campagne \u00ab\u00a0Un m\u00eame destin\u00a0\u00bb et ancien membre du conseil du Syndicat des m\u00e9decins, <\/span><b>Ahmed Hussein<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, comme une simple tentative d\u2019embellir l\u2019image\u00a0; selon lui, cela ressemble \u00e0 l\u2019ancienne loi sur les loyers, en vertu de laquelle le bien n\u2019appartient que nominalement \u00e0 son propri\u00e9taire, tandis que le b\u00e9n\u00e9ficiaire en est le locataire.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ahmed Hussein explique \u00e0 <\/span><b>\u00ab\u00a0Zawia3\u00a0\u00bb<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> que les \u00e9tablissements de sant\u00e9 propos\u00e9s par l\u2019\u00c9tat \u00e0 l\u2019investissement sont la vitrine des h\u00f4pitaux publics et les mieux dot\u00e9s en termes de capacit\u00e9s, de qualit\u00e9 et d\u2019emplacement, comme les h\u00f4pitaux d\u2019Agouza, de Harmal et d\u2019autres\u00a0: ces h\u00f4pitaux fournissent des services lorsque les h\u00f4pitaux de premier niveau sont d\u00e9pass\u00e9s, et le citoyen \u00e0 revenus faibles et moyens y a recours, car ils \u00e9galent en capacit\u00e9s les h\u00f4pitaux universitaires et les h\u00f4pitaux priv\u00e9s de haut niveau.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il ajoute\u00a0: \u00ab\u00a0La Constitution, dans son article 18, garantit la pr\u00e9servation des \u00e9tablissements de l\u2019\u00c9tat, et la loi actuelle contourne la Constitution en utilisant le terme de location, puisque l\u2019\u00e9tablissement reviendra \u00e0 l\u2019\u00c9tat \u00e0 la fin de la p\u00e9riode de concession. Mais pendant la p\u00e9riode de location, des milliers de services de sant\u00e9 dont d\u00e9pend le citoyen auront \u00e9t\u00e9 perdus. Au lieu d\u2019\u00e9tendre ce type d\u2019\u00e9tablissements et de d\u00e9velopper les \u00e9tablissements les moins performants, l\u2019\u00c9tat s\u2019empresse de les louer \u00e0 des investisseurs, qu\u2019ils soient \u00e9gyptiens ou \u00e9trangers.\u00a0\u00bb Il souligne que, dans ce cas, il ne restera au citoyen que les \u00e9tablissements les moins performants et de moindre qualit\u00e9, et que la concurrence entre le secteur public et le secteur priv\u00e9 dans le domaine de la sant\u00e9 ressemblera \u00e0 \u00ab\u00a0l\u2019affrontement du nain et du g\u00e9ant\u00a0\u00bb.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ahmed Hussein souligne que la loi donne \u00e0 l\u2019investisseur le droit de contr\u00f4ler les prix des services de sant\u00e9, car elle a supprim\u00e9 l\u2019assujettissement de l\u2019investisseur \u00e0 la loi n\u00b0\u00a0129 de 1947, qui plafonne les b\u00e9n\u00e9fices de l\u2019investisseur \u00e0 10\u00a0% du montant pay\u00e9 pour la location, ce qui laisse les mains libres \u00e0 l\u2019investisseur pour fixer les prix des services de sant\u00e9.<\/span><\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">La <\/span><a href=\"https:\/\/manshurat.org\/node\/13782\"><span style=\"font-weight: 400;\">loi sur les concessions de services publics<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> n\u00b0\u00a0129 de 1947 dispose que les concessions de services publics ne peuvent \u00eatre accord\u00e9es pour une dur\u00e9e sup\u00e9rieure \u00e0 30 ans, et que le conc\u00e9dant (en l\u2019occurrence, le gouvernement \u00e9gyptien) a le droit de r\u00e9viser les bar\u00e8mes de prix \u00e0 l\u2019issue de chaque p\u00e9riode, sur les bases fix\u00e9es dans l\u2019acte de concession\u00a0; la part annuelle du concessionnaire dans les b\u00e9n\u00e9fices nets de l\u2019exploitation du service public ne peut d\u00e9passer 10\u00a0% du capital investi.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Concernant les amendements apport\u00e9s \u00e0 la loi par le Parlement, le coordinateur de la campagne \u00ab\u00a0Un m\u00eame destin\u00a0\u00bb affirme que ce sont des amendements qui \u00ab\u00a0n\u2019engraissent ni n\u2019apaisent la faim\u00a0\u00bb\u00a0: par exemple, parmi les amendements figurait la fixation d\u2019un pourcentage des services r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 l\u2019assurance maladie et aux soins aux frais de l\u2019\u00c9tat, mais le gouvernement n\u2019a pas fix\u00e9 ce pourcentage, et a refus\u00e9 de le faire m\u00eame lorsque certains d\u00e9put\u00e9s ont mis le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 sous pression sur ce point\u00a0; le minist\u00e8re a d\u00e9clar\u00e9 que cela \u00e9tait laiss\u00e9 \u00e0 chaque \u00e9tablissement. De plus, cette clause est irr\u00e9alisable, car l\u2019investisseur ne laissera pas de lits et de services vacants en attendant le patient b\u00e9n\u00e9ficiaire de ce pourcentage, \u00e0 moins que l\u2019\u00c9tat ne paie ces services \u00e0 l\u2019avance.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Selon Ahmed Hussein, la loi pose un autre probl\u00e8me\u00a0: elle n\u2019oblige l\u2019investisseur \u00e0 conserver que 25\u00a0% du personnel de l\u2019\u00e9tablissement, ce qui signifie la possibilit\u00e9 de se passer des 75\u00a0% restants, ce qu\u2019ont confirm\u00e9 les responsables lors de l\u2019examen de la loi, au motif que l\u2019\u00c9tat les redistribuera dans les h\u00f4pitaux du gouvernorat, sans \u00e9gard aux consid\u00e9rations de vie sociale. Il ajoute que l\u2019examen de la loi par la Chambre des repr\u00e9sentants \u00e9tait purement formel, car l\u2019Autorit\u00e9 de l\u2019investissement avait propos\u00e9 un certain nombre d\u2019\u00e9tablissements de sant\u00e9 \u00e0 l\u2019investissement avant l\u2019examen de la loi, qui a \u00e9t\u00e9 d\u00e9battue en tr\u00e8s peu de temps et n\u2019a fait l\u2019objet d\u2019aucun dialogue soci\u00e9tal, m\u00eame formel\u00a0; et avant l\u2019adoption, des contrats avaient \u00e9t\u00e9 conclus pour cinq h\u00f4pitaux, dont Mabarret El-Maadi, dont le droit d\u2019exploitation a \u00e9t\u00e9 obtenu par l\u2019Association de Nasr City pour le d\u00e9veloppement social, dont le vice-pr\u00e9sident du conseil d\u2019administration n\u2019est autre que le chef du secteur de la m\u00e9decine curative au minist\u00e8re, ce qui constitue un soup\u00e7on tr\u00e8s clair de corruption et d\u2019abus de pouvoir. Il pr\u00e9cise que la campagne attend actuellement la position du pr\u00e9sident de la R\u00e9publique sur la loi et, en cas de ratification, saisira la Haute Cour constitutionnelle pour contester la loi, qui viole des articles de la Constitution.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><b>Am\u00e9liorer l\u2019efficacit\u00e9 des h\u00f4pitaux<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans son communiqu\u00e9, le centre de presse du Conseil des ministres a d\u00e9clar\u00e9 que la loi permettra d\u2019am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de ces services, d\u2019accro\u00eetre leur efficacit\u00e9 et d\u2019assurer leur r\u00e9partition g\u00e9ographique \u00e9quitable, affirmant que la loi interdit l\u2019octroi de concessions pour certains \u00e9tablissements et services de sant\u00e9 obligatoires que l\u2019\u00c9tat fournit aux citoyens.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En revanche, le pr\u00e9sident du Syndicat des m\u00e9decins, <\/span><b>Osama Abdel Hay<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, rejette cette affirmation\u00a0: \u00ab\u00a0La position du syndicat, qui rejette la loi, est claire, car c\u2019est une loi qui ne pr\u00e9serve pas les droits du patient ni ceux du m\u00e9decin.\u00a0\u00bb Il souligne que la loi sur l\u2019assurance maladie promulgu\u00e9e en 2018 oblige l\u2019autorit\u00e9 de l\u2019assurance maladie, lorsqu\u2019elle reprend un \u00e9tablissement m\u00e9dical public, \u00e0 conserver l\u2019ensemble du personnel de l\u2019\u00e9tablissement\u00a0: \u00ab\u00a0Est-il normal d\u2019accorder \u00e0 l\u2019investisseur un droit qui n\u2019est pas accord\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00c9tat lui-m\u00eame\u00a0?\u00a0\u00bb<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il ajoute\u00a0: \u00ab\u00a0Le syndicat tient \u00e0 l\u2019application de la loi sur l\u2019assurance maladie promulgu\u00e9e en 2018, en application des articles de la Constitution de 2014 relatifs au droit \u00e0 la sant\u00e9, car cette loi pr\u00e9voit que l\u2019Autorit\u00e9 des soins de sant\u00e9 universels reprend tous les h\u00f4pitaux de tout gouvernorat o\u00f9 son application commence, et \u0153uvre \u00e0 am\u00e9liorer leur efficacit\u00e9 afin de fournir des services de sant\u00e9 de qualit\u00e9 au citoyen.\u00a0\u00bb <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le pr\u00e9sident du Syndicat des m\u00e9decins affirme que le syndicat n\u2019est pas oppos\u00e9 \u00e0 l\u2019encouragement du secteur priv\u00e9 \u00e0 investir dans le secteur de la sant\u00e9\u00a0; au contraire, il est n\u00e9cessaire d\u2019offrir des incitations au secteur priv\u00e9 pour investir dans ce secteur, qui souffre d\u2019une grave p\u00e9nurie de lits et d\u2019\u00e9tablissements, mais pas pour g\u00e9rer le secteur public. Il pr\u00e9conise la construction de nouveaux h\u00f4pitaux, le secteur public continuant de g\u00e9rer ses h\u00f4pitaux et ses \u00e9tablissements, et ajoute\u00a0: \u00ab\u00a0La gestion des \u00e9tablissements publics par le secteur priv\u00e9 ne rem\u00e9diera pas \u00e0 la p\u00e9nurie de lits d\u2019h\u00f4pitaux ou d\u2019\u00e9tablissements, mais devrait au contraire cr\u00e9er de nouveaux probl\u00e8mes dont le citoyen \u00e9gyptien se passerait bien. C\u2019est pourquoi nous appelons le pr\u00e9sident de la R\u00e9publique \u00e0 ne pas ratifier cette loi.\u00a0\u00bb<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><b>Sur les traces de Moubarak<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans un <\/span><a href=\"https:\/\/ecesr.org\/806776\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">communiqu\u00e9<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, le Centre \u00e9gyptien pour les droits \u00e9conomiques et sociaux a indiqu\u00e9 que ce projet \u00e9tait de nature \u00e0 prolonger la relance des politiques de privatisation d\u00e9guis\u00e9e du secteur de la sant\u00e9 et le retrait de l\u2019\u00c9tat de l\u2019un de ses secteurs strat\u00e9giques les plus importants, ce qui pourrait transformer les services de soins de sant\u00e9 fournis aux citoyens en une activit\u00e9 purement commerciale, avec ce que cela implique de m\u00e9pris de l\u2019int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral et du droit des citoyens \u00e0 la sant\u00e9, consacr\u00e9 par la Constitution et les l\u00e9gislations nationales et internationales.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans son communiqu\u00e9, le centre s\u2019est demand\u00e9 si la loi visait \u00e0 investir pour la vie des \u00c9gyptiens ou \u00e0 investir leur vie, pr\u00e9cisant que cela intervient moins de trois mois apr\u00e8s la publication de la d\u00e9cision n\u00b0\u00a075 de 2024 relative au r\u00e8glement des \u00e9tablissements de sant\u00e9 et des h\u00f4pitaux publics relevant des unit\u00e9s de l\u2019administration locale, qui a augment\u00e9 les tarifs per\u00e7us aupr\u00e8s des citoyens pour des services gratuits, dont le prix de la consultation et du traitement pour les patients des consultations externes du matin et le prix des visites aux patients pendant les heures de visite, a r\u00e9duit le minimum des taux de traitement gratuit \u00e0 25\u00a0% du nombre de lits et des services d\u2019hospitalisation, et a augment\u00e9 les prix des services fournis par les \u00e9tablissements de sant\u00e9 et les h\u00f4pitaux publics relevant des unit\u00e9s de l\u2019administration locale.<\/span><\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Il y a environ 17 ans, plus pr\u00e9cis\u00e9ment en 2007, <\/span><a href=\"https:\/\/www.aajeg.com\/%D8%AE%D8%B5%D8%AE%D8%B5%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B7%D8%A7%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A-%D9%81%D9%8A-%D9%85%D8%B5%D8%B1-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%8A%D8%B3%D9%8A-%D8%B9%D9%84%D9%89-%D8%AE%D8%B7%D9%89-%D9%85%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83\"><span style=\"font-weight: 400;\">le r\u00e9gime de Moubarak a tent\u00e9 <\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">de privatiser le secteur de la sant\u00e9, par une d\u00e9cision du Premier ministre Ahmed Nazif transformant l\u2019assurance maladie en soci\u00e9t\u00e9 holding pouvant contracter avec les prestataires de services de sant\u00e9. La soci\u00e9t\u00e9 civile s\u2019est oppos\u00e9e \u00e0 cette d\u00e9cision, et la Cour de justice administrative l\u2019a annul\u00e9e en 2008, en \u00e9non\u00e7ant dans les motifs de son jugement que \u00ab\u00a0la garantie par l\u2019\u00c9tat des soins de sant\u00e9 emp\u00eache que le droit \u00e0 la sant\u00e9 fasse l\u2019objet d\u2019investissement, de marchandage ou de monopole\u00a0\u00bb.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En 2016, le gouvernement \u00e9gyptien a entam\u00e9 ses discussions sur la nouvelle loi sur l\u2019assurance maladie, en vertu de laquelle l\u2019autorit\u00e9 de l\u2019assurance maladie a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9e en tant qu\u2019organisme \u00e9conomique \u00e0 but lucratif, ce qui constitue une tentative d\u00e9guis\u00e9e de privatisation du secteur de la sant\u00e9.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Commentant ce point, <\/span><b>Elhamy El-Merghany<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, \u00e9conomiste et vice-pr\u00e9sident du Parti de l\u2019Alliance populaire, qualifie dans un entretien avec <\/span><b>\u00ab\u00a0Zawia3\u00a0\u00bb<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> l\u2019adoption de la loi sur la participation au secteur de la sant\u00e9 de \u00ab\u00a0jour noir\u00a0\u00bb dans l\u2019histoire de la sant\u00e9 des \u00c9gyptiens, estimant que la loi constitue une violation flagrante du droit des \u00c9gyptiens \u00e0 la sant\u00e9 et contrevient \u00e0 toutes les conventions internationales sign\u00e9es par l\u2019\u00c9gypte, qui font partie du droit de l\u2019\u00c9tat.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il ajoute\u00a0: \u00ab\u00a0Au lieu d\u2019inviter le secteur priv\u00e9 \u00e0 construire de nouveaux h\u00f4pitaux et \u00e0 ajouter des capacit\u00e9s suppl\u00e9mentaires en lits, alors que la part du citoyen \u00e9gyptien en lits d\u2019h\u00f4pitaux, en m\u00e9decins et en personnel infirmier a chut\u00e9, nous nous retrouvons avec cette loi d\u00e9fectueuse, promulgu\u00e9e contre la volont\u00e9 de tous.\u00a0\u00bb Il affirme que ce n\u2019est pas la premi\u00e8re tentative\u00a0: la premi\u00e8re a \u00e9chou\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9poque du ministre Hatem El-Gabaly, avec la transformation de l\u2019assurance maladie en soci\u00e9t\u00e9 holding de soins de sant\u00e9 en 2008, et la Cour de justice administrative du Conseil d\u2019\u00c9tat a rendu un jugement indiquant notamment dans ses motifs que \u00ab\u00a0la d\u00e9cision a modifi\u00e9 la mission de l\u2019organisme et l\u2019a fait passer de la solidarit\u00e9 au profit et \u00e0 l\u2019investissement, contrevenant ainsi \u00e0 la volont\u00e9 du constituant, qui a fait de l\u2019assurance maladie une assurance sociale solidaire et non commerciale et \u00e9conomique\u00a0\u00bb.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">El-Merghany poursuit en expliquant que le jugement s\u2019est oppos\u00e9 aux tentatives de mainmise du secteur priv\u00e9 sur le secteur de la sant\u00e9 et \u00e0 la vente des actifs de l\u2019\u00c9tat \u00e0 vil prix, puisqu\u2019ils \u00e9taient \u00e9valu\u00e9s \u00e0 leur valeur comptable\u00a0; mais 16 ans apr\u00e8s le jugement du conseiller Ahmed Mohamed Saleh El-Shazly, le gouvernement est revenu \u00e0 la m\u00eame id\u00e9e en proposant les h\u00f4pitaux du minist\u00e8re de la Sant\u00e9, propri\u00e9t\u00e9 du peuple \u00e9gyptien, \u00e0 la location ou en usufruit, l\u2019investisseur ayant le droit de se passer de 75\u00a0% de l\u2019\u00e9quipe m\u00e9dicale et \u00e9tant autoris\u00e9 \u00e0 employer 25\u00a0% d\u2019\u00e9trangers, avec des politiques tarifaires garantissant sa rentabilit\u00e9, \u00e0 condition de restituer le b\u00e2timent au gouvernement au bout de 15 ans, une fois celui-ci us\u00e9, ainsi que ses \u00e9quipements et appareils m\u00e9dicaux. Il y voit un crime contre le citoyen \u00e9gyptien, le patient \u00e9gyptien et les pauvres.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il explique que l\u2019\u00c9gypte souffre d\u2019un d\u00e9ficit de plus de 44\u00a0000 m\u00e9decins au seul minist\u00e8re de la Sant\u00e9, soit 33\u00a0% dans le secteur public, en plus d\u2019un d\u00e9ficit de 34\u00a0% en personnel infirmier\u00a0; au lieu de combler ce d\u00e9ficit, on donne au secteur priv\u00e9 la possibilit\u00e9 de se d\u00e9barrasser de 75\u00a0% du personnel et de fournir un service \u00e0 des prix lucratifs que seuls les riches peuvent payer.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En attendant la position du pr\u00e9sident de la R\u00e9publique sur la loi, dont la ratification est attendue, le citoyen \u00e9gyptien reste impuissant face \u00e0 des services de sant\u00e9 m\u00e9diocres, qui lui garantissent au moins une place \u00e0 l\u2019h\u00f4pital si les circonstances l\u2019y obligent, mais dont il est sur le point d\u2019\u00eatre priv\u00e9.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019approbation par le Parlement \u00e9gyptien d\u2019une loi permettant de louer les h\u00f4pitaux publics au secteur priv\u00e9 menace l\u2019avenir des soins de sant\u00e9 pour les personnes \u00e0 faibles revenus, selon des organisations de la soci\u00e9t\u00e9 civile<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":9134,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"footnotes":""},"categories":[20605],"tags":[],"kateb":[20755],"class_list":["post-20491","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-societe","kateb-nadia-mabrouk-fr"],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/zawia3.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/\u0646\u0633\u062e\u0629-\u0645\u0646-\u0627\u0644\u0647\u0648\u064a\u0629-\u0627\u0644\u0628\u0635\u0631\u064a\u0629.png","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/zawia3.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20491","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/zawia3.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/zawia3.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/zawia3.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/11"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/zawia3.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20491"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/zawia3.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20491\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/zawia3.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9134"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/zawia3.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20491"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/zawia3.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20491"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/zawia3.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20491"},{"taxonomy":"kateb","embeddable":true,"href":"https:\/\/zawia3.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/kateb?post=20491"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}