Depuis que sa fille, âgée de 12 ans au moment de l’entretien, a été diagnostiquée avec un trouble du spectre de l’autisme, et son fils, âgé de huit ans, avec un handicap mental et une atrophie du cortex cérébral, Chorouk Hafez a passé des années à essayer d’obtenir des services publics de réadaptation pour ses deux enfants. Mais la longueur des procédures et les listes d’attente, selon son récit, les ont empêchés d’en bénéficier effectivement.
Ce reportage s’appuie sur des entretiens et des témoignages recueillis avant sa remise en août 2026. Les âges des enfants, les coûts des soins et les situations d’attente sont rapportés tels que les familles les ont décrits au moment des entretiens, et ne constituent ni une enquête sur les prix du service ni une confirmation que chaque cas est resté dans la même situation jusqu’au jour de la publication.
Au cours des dix dernières années, elle s’est rendue régulièrement dans plusieurs hôpitaux publics, dont l’hôpital Abou El-Reesh et l’hôpital El-Demerdash, ainsi qu’à l’Institut de l’audition et de la parole et à l’Institut de la poliomyélite, à la recherche de services d’examen et d’évaluation ou des rapports médicaux nécessaires pour établir le handicap des deux enfants, mais elle se heurtait souvent à l’absence des médecins ou au report des rendez-vous, au point qu’une fois, elle a passé toute la journée à l’hôpital avant d’obtenir seulement un nouveau rendez-vous, sans que l’examen soit effectué.
Chorouk devait quitter son domicile de Choubra El-Kheima, dans le gouvernorat de Qalyubiya, à six heures du matin, avec les deux enfants ; le trajet jusqu’à l’hôpital durait environ une heure et demie, par trois moyens de transport différents, pour un coût allant jusqu’à environ 200 livres par visite ; sur place, ils devaient attendre des heures pour obtenir un tour, puis d’autres heures à l’intérieur de l’hôpital avant l’arrivée du médecin, et ils pouvaient se heurter au report de l’examen à une date ultérieure, ce qui rendait irréaliste, pour sa famille, le recours aux séances d’orthophonie gratuites ou à faible coût.
Elle déclare à « Zawia3 » : « L’examen ne durait que quelques minutes, sans véritable examen des enfants, ni explication de leur état, ni discussion des options de traitement ; certains médecins rédigeaient rapidement des ordonnances puis nous orientaient vers leurs cabinets privés pour poursuivre le suivi ».
Elle ajoute que les médicaments prescrits à ses enfants n’étaient pas disponibles dans les pharmacies des hôpitaux, bien qu’il s’agisse de médicaments essentiels, ce qui l’a obligée à les acheter à l’extérieur, signalant que les prix de certains médicaments varient entre 600 et 1 500 livres la boîte, ce qui représente une lourde charge financière pour sa famille.
En 2024, Chorouk se trouvait au bureau de réadaptation sociale pour renouveler la carte de services intégrés de ses deux enfants, lorsque l’employé l’a informée de l’existence d’un centre de réadaptation globale pour les personnes ayant des besoins spécifiques, situé dans le quartier d’Ard Noubar à Choubra El-Kheima, qui offre gratuitement les séances d’orthophonie, de développement des compétences et d’ergothérapie dont ils ont besoin.
Lorsqu’elle s’est rendue au centre, on lui a demandé d’inscrire les noms des deux enfants et son numéro de téléphone sur les registres des listes d’attente, et l’on devait l’appeler lorsque deux places se libéreraient pour eux, le centre accueillant déjà le nombre maximal d’enfants ayant un handicap mental ; mais son attente s’est prolongée pendant environ deux ans.
Chorouk a inscrit ses deux enfants sur la liste d’attente en 2024, et affirme que son attente s’est prolongée pendant environ deux ans.
Finalement, la mère a été contrainte de se tourner vers des centres de réadaptation privés, où le prix d’une séance n’est pas inférieur, selon ce qu’elle paie, à 100 livres ; elle estime le coût total des séances entre six et sept mille livres par mois. Elle indique que des charges supplémentaires de 2 500 livres accroissent la pression sur le budget familial. La famille supporte ces dépenses avec un revenu mensuel ne dépassant pas 12 000 livres, et habite un appartement sous le régime des nouveaux loyers.
Une facture mensuelle qui ne peut pas attendre
Il y a cinq ans, Donia Mohamed s’est tournée vers les consultations externes de l’hôpital Kasr El-Aini pour obtenir une évaluation médicale de l’état de sa fille, aujourd’hui âgée de neuf ans ; là, elle a été diagnostiquée avec un trouble du spectre de l’autisme, son état a été évalué et un plan de réadaptation adapté a été défini, sans que des séances thérapeutiques soient fournies à l’hôpital ni que des médicaments soient délivrés par la pharmacie, ce qui a obligé sa famille à poursuivre à ses frais les services d’orthophonie, de développement des compétences et d’intégration sensorielle dans des centres privés.
Elle déclare à « Zawia3 » : « Ma fille va cinq jours par semaine en accueil de jour dans un centre de réadaptation privé qui lui offre des séances d’orthophonie, de développement des compétences, de modification du comportement et d’ergothérapie, pour un abonnement mensuel de 5 000 livres, susceptible d’augmenter chaque année ; elle bénéficie aussi de trois séances d’intégration sensorielle par semaine, à 120 livres la séance, en plus d’une activité physique dans une académie d’entraînement sportif, deux fois par semaine, pour un coût de 1 500 livres par mois, et nous dépensons environ deux mille livres pour ses déplacements ».
La mère explique que l’état de sa fille nécessite un suivi médical régulier avec un neurologue et un nutritionniste, le prix de la consultation de chacun variant entre 600 et mille livres, en plus du prix des médicaments, qui ne cesse d’augmenter, ce qui porte la facture mensuelle de réadaptation et de traitement à près de 15 000 livres, supportée par les deux parents, dont le salaire mensuel total ne dépasse pas 25 000 livres, sur lequel ils remboursent les traites de l’appartement où vit leur famille, ainsi que les frais de subsistance et la scolarité du fils cadet.
Face à ces charges, Donia s’est rendue en janvier 2026 au centre des personnes handicapées du complexe de services intégrés d’El-Asmarat, dans le quartier du Moqattam, à la recherche de services d’orthophonie, de développement des compétences, de prise en charge des troubles de l’apprentissage, d’intégration sensorielle, d’ergothérapie, de psychomotricité et de conseil familial. Elle affirme que l’employée s’est contentée d’inscrire le nom de sa fille sur une longue liste d’attente, en promettant de l’appeler lorsque son tour viendrait, ce qui ne s’était pas produit au moment de l’entretien. La création du complexe avait été annoncée pour un coût de 76 millions de livres en juillet 2020, puis la ministre de la Solidarité sociale, Maya Morsy, l’a inspecté en février 2025 ; cette dernière visite n’était donc pas une nouvelle inauguration du complexe.
Quant à Hoda Hassan, elle devait emprunter trois moyens de transport, pour un coût dépassant 100 livres, pour se rendre de son domicile dans le quartier d’El-Marg à l’hôpital de santé mentale d’Abbassiya, afin que son enfant, atteint de retard mental et d’atrophie cérébrale, bénéficie de séances d’orthophonie, de développement des compétences et de modification du comportement à des prix symboliques, et que ses médicaments lui soient délivrés par la pharmacie de l’hôpital.
Mais son fils, âgé de dix ans, a rapidement été privé des séances parce qu’il avait dépassé l’âge autorisé par le programme ; elle l’a alors emmené à l’hôpital El-Demerdash, où il a obtenu une séance d’orthophonie à 25 livres et une séance de développement des compétences à 75 livres, mais le coût du transport et des déplacements portait le total des dépenses quotidiennes à environ 250 livres, ce qui l’a poussée à interrompre la réadaptation là-bas au bout de quatre mois, raconte-t-elle à « Zawia3 ».
Lorsque Hoda a appris l’annonce des services du Centre égyptien international Riyada pour l’autonomisation des personnes ayant des besoins spécifiques, sous la supervision du ministère de l’Éducation, elle a prévu de déménager pour que son fils intègre le centre, situé dans la ville du Dixième de Ramadan, dans le gouvernorat de Charqiya, d’où est originaire sa famille. Lors d’une présentation officielle de ses services en avril 2025, le ministre de l’Éducation l’a décrit comme l’un des plus grands centres de réadaptation du monde arabe et d’Afrique. Ses équipements annoncés comprennent huit cliniques de traitement auditif et quatre salles d’orthophonie, des salles de conseil familial, de développement des compétences, de jeu, d’ergothérapie, d’intégration sensorielle, de modification du comportement et de thérapie cognitive, ainsi que la physiothérapie, l’hydrothérapie, des activités artistiques et sportives, la formation professionnelle, et environ 25 chambres d’hébergement ou d’accueil.
Pendant des mois, elle a attendu un appel téléphonique lui annonçant l’admission de son fils, depuis l’inscription de son nom sur les listes d’attente, mais cela ne s’est pas produit ; elle n’a donc eu d’autre choix que de recourir à un centre privé proche de son domicile, où la séance coûte 120 livres. Bien que l’enfant ait besoin, selon son estimation, de 60 séances de réadaptation par mois, entre orthophonie, développement des compétences, intégration sensorielle, ergothérapie, modification du comportement et réadaptation physique, elle ne peut pas supporter le coût de plus de 12 séances d’orthophonie en raison de sa situation financière, étant une mère soutien de famille de trois enfants dont le revenu ne dépasse pas 4 000 livres, ce qui s’est répercuté négativement sur son état.
Les chiffres du handicap et de l’éducation : que mesurent-ils ?
Les chiffres révèlent l’ampleur du besoin de services pour le handicap, mais ils exigent de distinguer entre les catégories et les années de mesure. Les données du recensement de 2017 ont relevé des difficultés allant de légères à absolues chez 10,67 % de la population âgée de cinq ans et plus, contre 2,61 % pour les difficultés importantes à absolues. Quant aux estimations des nombres totaux qui circulent, entre dix et 12 millions de personnes, elles ne doivent pas être associées au taux de 15 % comme s’il s’agissait des résultats d’une même statistique ou d’une mesure du besoin de réadaptation. Lors d’un atelier du Conseil national des personnes handicapées en mai 2026, un taux de 3,1 % d’enfants handicapés a été présenté, sur la base des données de l’Agence centrale de la mobilisation publique et des statistiques. Rapporté à une estimation d’environ 39,7 millions d’enfants en Égypte, ce taux équivaut arithmétiquement à environ 1,23 million d’enfants. Cette estimation ne représente pas le nombre d’inscrits sur les listes d’attente ni le nombre de ceux qui ont besoin du même type de réadaptation.
Selon les données du ministère de l’Éducation publiées en novembre 2024, le nombre d’élèves en inclusion en Égypte s’élevait à 159 825 élèves, garçons et filles, inscrits aux différents cycles et niveaux d’enseignement dans les écoles d’enseignement général et technique ; l’arrêté ministériel n° 252 de 2017 a fixé que leur proportion ne dépasse pas 10 % du nombre total d’élèves de la classe, avec un maximum de 4 élèves par classe, et il s’applique aux cas de handicap léger ou moyen dans les écoles d’enseignement général, dont (handicap mental léger, lenteur d’apprentissage, trouble du spectre de l’autisme, syndrome de Down, handicap moteur, paralysie cérébrale, déficience auditive, déficience visuelle, cécité, syndrome d’Irlen, troubles de l’apprentissage, trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité).
Quant aux cas de handicap sévère et moyen (mental, visuel, auditif), ils peuvent recourir aux écoles et classes d’éducation spécialisée, qui comprennent les écoles pour le handicap mental et les syndromes associés comme (syndrome de Down, trouble du spectre de l’autisme, paralysie cérébrale, lenteur d’apprentissage), les écoles pour le handicap auditif destinées aux sourds et malentendants, les écoles pour le handicap visuel destinées aux aveugles et malvoyants, et les classes pour handicaps multiples ; les données de l’éducation citées font état d’environ 46 994 élèves, garçons et filles ; ce sont des nombres d’inscrits dans l’enseignement, qui ne mesurent pas le nombre de ceux qui reçoivent des séances de réadaptation ni le nombre de ceux qui les attendent.
Les listes d’attente et le manque de spécialistes
De nombreuses familles rencontrent de grandes difficultés pour accéder aux services publics de réadaptation, en raison de la longueur des listes d’attente, d’un fonctionnement limité ou du changement des modalités de prestation du service, selon Sonia Ahmed, l’une des fondatrices de la campagne « Soutenez les enfants autistes », qui affirme que la campagne a reçu des plaintes de parents indiquant qu’ils sont sur des listes d’attente depuis 2020 au Centre égyptien international Riyada pour l’autonomisation des personnes ayant des besoins spécifiques, alors que le retard dans le début des interventions de réadaptation fait perdre à l’enfant des années décisives de possibilités de développement ; elle souligne l’importance de l’intervention précoce pour soutenir l’acquisition des compétences, les besoins et les résultats variant d’un enfant à l’autre.
Elle explique que la campagne a relevé, à travers des témoignages d’usagers de certains centres de réadaptation, des plaintes selon lesquelles le centre de réadaptation globale des personnes handicapées de Borg El-Arab, à Alexandrie, inauguré en septembre 2025 dans le cadre de l’initiative présidentielle « Vie décente » et géré par la fondation Shabab 2030 en vertu d’un arrêté ministériel, qui était censé fournir des services médicaux et de réadaptation gratuits ou à des frais symboliques, se concentre désormais davantage sur des services à caractère lucratif, estimant que cela est contraire à l’objectif pour lequel il a été créé. Ces plaintes sont attribuées à la campagne, et le matériau ne comprend pas de réponse directe de la fondation gestionnaire à cette description.
Elle souligne que le coût financier constitue la charge la plus lourde pour les familles, expliquant qu’assurer un programme de réadaptation intégré comprenant des séances d’orthophonie, de réadaptation scolaire, de thérapie sensorielle, de formation aux compétences sociales et des activités sportives nécessite, selon son estimation des prix qu’elle suit, entre 35 000 et 50 000 livres par mois, une somme qui dépasse les moyens de la plupart des familles égyptiennes, ce qui les oblige à arbitrer entre les services et à renoncer à certains d’entre eux, le soutien scolaire étant souvent le premier abandonné en raison de son coût élevé.
Elle déclare à « Zawia3 » : « Le fait que le Centre égyptien international Riyada pour l’autonomisation des personnes ayant des besoins spécifiques, dans la ville du Dixième de Ramadan, relevant du ministère de l’Éducation, ne fonctionne toujours pas de manière efficace représente un gaspillage de grandes capacités ; nous demandons une révision de ses modalités de gestion et de fonctionnement, et que la gestion de tels établissements soit confiée à des personnels possédant une expertise spécialisée en éducation spécialisée et en réadaptation des enfants avec un trouble du spectre de l’autisme, disposant d’une expérience pratique et académique dans le domaine ».
Selon une source médicale, le centre de réadaptation des personnes ayant des besoins spécifiques de la ville du Dixième de Ramadan avait écrit au ministère de la Santé en 2023 pour demander des médecins kinésithérapeutes pour y travailler ; en conséquence, le ministère de la Santé a inscrit le centre parmi les lieux et choix d’affectation obligatoire, mais après l’annonce des résultats de l’affectation, les médecins désignés pour travailler au centre ont été surpris d’être réaffectés à d’autres établissements, et n’ont pas pris leurs fonctions au centre.
La source explique à « Zawia3 » que cela s’est produit malgré le besoin du centre en cette spécialité, au regard des services que le ministère de l’Éducation avait annoncé fournir lors de l’inauguration du centre, qui comprennent la physiothérapie, l’ergothérapie, l’intégration sensorielle, l’hydrothérapie et d’autres services de réadaptation, ce qui signifie que les cas qui fréquentent le centre risquent de ne pas bénéficier de ses services thérapeutiques comme il se doit, tandis que des témoignages de parents d’enfants ayant un handicap mental affirment que le centre souffre d’un grave manque de spécialistes et de thérapeutes.
Sonia se souvient de sa propre expérience avec l’un des services publics au début du parcours de soins de son fils de 16 ans, diagnostiqué autiste, au cours de laquelle le faible coût des séances ne suffisait pas à garantir la qualité du service : la famille se rendait à l’hôpital plusieurs fois pour être surprise par l’absence excusée du spécialiste, sans préavis, ce qui l’a poussée à cesser de recourir au service au bout d’une courte période.
Elle ajoute que certains centres publics offrent de bons services en termes de niveau des spécialistes, mais fixent un plafond de trois mois maximum pour bénéficier des séances avant de mettre fin au service afin de laisser la place à d’autres familles, ce qui ne correspond pas à la nature de la réadaptation, car l’enfant a généralement besoin de périodes plus longues pour que les résultats des interventions commencent à apparaître.
Sonia affirme que certains centres mettent fin aux séances au bout de trois mois pour laisser la place à d’autres familles, alors que les enfants ont besoin d’une réadaptation continue.
Elle critique aussi la condition imposée par certains centres de n’admettre les enfants qu’après l’âge de six ans ou après leur entrée dans le système éducatif, estimant que ces conditions privent un grand nombre d’enfants des années d’intervention précoce, et excluent les enfants qui n’ont pas pu intégrer l’enseignement inclusif ou qui ont des handicaps multiples.
Les conditions publiées par le ministère de la Solidarité pour les centres de réadaptation globale prévoient que l’âge admis varie selon le type de service demandé, et ne fixent pas l’âge de six ans comme limite uniforme pour tous les services. Les plaintes précédentes restent liées aux expériences des familles avec des centres et des programmes précis.
Elle estime que le système des services de réadaptation a besoin d’une restructuration globale, garantissant un accès équitable et efficace aux services pour tous les enfants, au lieu de les limiter à des effectifs restreints ou de les soumettre à des conditions qui en limitent le bénéfice ; elle estime que la priorité doit être de fournir des centres publics de réadaptation compétents offrant des services intégrés de façon continue, afin de permettre à la personne ayant un handicap mental d’acquérir le plus grand degré possible d’autonomie et de capacité à compter sur elle-même, et le plus haut niveau possible de productivité au sein de la société.
Le Dr Mohamed Mohsen affirme que la crise de l’affectation de la promotion 2022 de kinésithérapie, et les assurances officielles qui l’ont accompagnée selon lesquelles l’affectation est désormais liée au besoin réel et à l’absence de postes vacants, soulèvent des questions au regard des cas de manque de personnel qui appellent clarification et révision. Cette question met en évidence la différence entre l’existence de médecins qui cherchent un lieu d’affectation et la capacité des établissements de réadaptation à attirer les spécialités dont ils ont besoin et à les faire fonctionner de manière continue.
Selon les informations fournies par la source responsable au ministère de la Solidarité sociale, le nombre de centres publics de réadaptation globale qui en relèvent, et qui fournissent des services de prise en charge et de réadaptation aux personnes handicapées, s’élève à environ 27 centres dans tout le pays ; leurs services comprennent la physiothérapie, l’intégration sensorielle, le développement des compétences et des capacités, ainsi que des programmes d’intervention précoce et des crèches, des services de réadaptation scolaire et éducative, et des activités culturelles, récréatives et sportives.
Le réseau de services comprend des établissements de prise en charge et de réadaptation et des bureaux de réadaptation sociale, ainsi que des centres créés ou modernisés dans le cadre de l’initiative « Vie décente », dont le centre de Borg El-Arab à Alexandrie. Le rapport périodique de l’Égypte publié en septembre 2025 devant le Comité africain des droits de l’enfant recense 78 établissements d’hébergement, 72 établissements de prise en charge et de réadaptation externes, 225 bureaux de réadaptation et 25 centres de réadaptation intégrée, au sein d’un réseau qui comprend d’autres services. Ces chiffres représentent un recensement figurant dans ce rapport, tandis que la source responsable parle de 27 centres au moment de l’entretien. Les fonctions des établissements, des centres et des bureaux diffèrent aussi ; additionner leurs nombres ne signifie pas qu’ils fournissent tous des séances de thérapie ou d’orthophonie. Les services de soutien comprennent l’évaluation des cas, la rédaction de rapports et l’orientation vers les organismes appropriés, l’aide à l’obtention de certaines prothèses et aides techniques, la réadaptation professionnelle et la formation aux métiers.
Gestion et fonctionnement : que dit le ministère de la Solidarité ?
Dans le même contexte, une source responsable à l’administration centrale des affaires des personnes handicapées du ministère de la Solidarité sociale déclare à « Zawia3 » que le ministère supervise 27 centres de réadaptation dans tout le pays, dont les moyens varient selon leur date de création et les projets de modernisation dont ils ont bénéficié, expliquant que le complexe de services pour les personnes handicapées d’El-Asmarat dispose d’équipements avancés, tandis que d’autres centres ont été créés dans différents gouvernorats, dont Borg El-Arab à Alexandrie, ainsi que des centres modernisés dans le cadre de l’initiative présidentielle, qui comprennent des salles sensorielles et de psychomotricité, des ressources pédagogiques et des équipements spécialisés.
Concernant le centre spécialisé de la ville du Dixième de Ramadan, la source affirme qu’il ne relève pas du ministère de la Solidarité sociale, mais du ministère de l’Éducation, soulignant que le bâtiment a été construit avec d’importants moyens et comprend des équipements modernes, mais qu’il n’a pas encore atteint le niveau de fonctionnement complet, ce qui s’est répercuté sur l’ampleur du bénéfice tiré de ses services ; elle indique que la réussite des centres de réadaptation n’est pas liée à la seule structure bâtie, mais dépend dans une large mesure du mode de gestion, expliquant que le ministère s’oriente, dans plusieurs centres, vers la délégation de leur fonctionnement à des associations ou fondations civiles spécialisées, ce qui leur donne plus de souplesse pour attirer des personnels techniques, obtenir des subventions et des dons, et développer les services de manière continue, ce qui est difficile pour les organismes publics en raison de la nature des procédures administratives.
Elle explique qu’il existe une différence fondamentale entre les bureaux de réadaptation et les centres de réadaptation globale relevant du ministère : le rôle des bureaux de réadaptation se limite à l’enregistrement des cas de handicap et à la délivrance des certificats de réadaptation et des cartes de services intégrés via le système électronique, tandis que les centres de réadaptation sont des établissements de services intégrés comprenant des services de réadaptation, de traitement, de formation professionnelle et de réadaptation du langage, en plus de crèches, certains offrant un hébergement aux cas qui en ont besoin.
Elle affirme que de nombreuses associations et fondations civiles offrent des services de réadaptation de bon niveau, indiquant que certaines fondations disposent de personnels qualifiés et d’équipements adaptés, et offrent des services spécialisés, même si les familles en supportent le coût, et estimant que l’objectif principal des programmes de réadaptation n’est pas la « guérison » de l’enfant de son handicap, mais l’amélioration de ses capacités fonctionnelles et de vie quotidienne, et le développement de ses compétences d’autonomie au plus haut degré possible.
En revanche, elle critique ce qu’elle a décrit comme la prolifération de certains diagnostics imprécis dans plusieurs centres de réadaptation privés, comme l’attribution des symptômes des troubles du développement à la « privation environnementale » ou à l’utilisation excessive des écrans, affirmant que de telles interprétations peuvent retarder le bon diagnostic et donc gaspiller la période en or de l’intervention précoce, la plus importante pour améliorer les résultats de la réadaptation, et soulignant qu’un diagnostic erroné peut aussi se répercuter sur la stabilité de la famille, si l’un des parents est rendu responsable de l’état de l’enfant sans fondement scientifique.
Le financement de la protection sociale n’équivaut pas au financement de la réadaptation
Les projets de coopération internationale liés au handicap en Égypte ont inclus le soutien à la création et à la modernisation de centres de réadaptation, d’unités de prothèses et de moyens de transport adaptés, ainsi que le renforcement des capacités et l’amélioration de l’inclusion. Parmi les partenariats passés en revue par le reportage figurent des projets bénéficiant d’un soutien japonais et d’autres émiratis, mais les objectifs des projets varient entre la fourniture d’un service direct et le développement des politiques et des institutions, et l’on ne peut pas traiter tout financement de la protection sociale comme étant destiné à la réadaptation.
Avec le lancement du programme « Takaful et Karama » en 2015, le financement international de la protection sociale s’est élargi. La Banque mondiale précise que son soutien a compris 900 millions de dollars pour le projet de renforcement des filets de sécurité sociale, puis un autre prêt de 500 millions de dollars, soit un total de 1,4 milliard de dollars. Le travail a porté sur le développement des transferts monétaires, des bases de données des bénéficiaires et des mécanismes de ciblage, avec un soutien aux outils d’évaluation du handicap et aux programmes d’inclusion économique. Mais ce montant concerne un programme de protection sociale dont bénéficient aussi des pauvres, des personnes âgées, des orphelins et des familles avec enfants, et ne représente pas un financement entièrement destiné au handicap ou aux centres de réadaptation des enfants.
La promulgation de la loi sur les droits des personnes handicapées n° 10 de 2018 a constitué une étape législative importante. Dans une démarche distincte, des partenariats avec l’Union européenne et l’Agence italienne de coopération au développement ont soutenu le renforcement des capacités institutionnelles, la promotion des droits et l’accès aux services et à l’information. Les accords annoncés comprennent, par exemple, une subvention italienne de 1,8 million d’euros pour promouvoir les droits des personnes handicapées et leur inclusion, mentionnée dans le bilan de la coopération de 2024. La simultanéité de ces projets avec la promulgation de la loi ne suffit pas à prouver que la loi seule a été la cause du financement, et la valeur de l’accord ne signifie pas que la totalité du montant a été dépensée en séances de réadaptation.
La note consacrée à l’Égypte publiée par le Sommet mondial sur le handicap en juin 2025, sur la base des données du Comité d’aide au développement de l’Organisation de coopération et de développement économiques pour 2023, indique que 3 % des activités financées par l’aide publique au développement en Égypte ont enregistré l’inclusion des personnes handicapées comme objectif principal ou important, contre 29 % classées comme ne visant pas cet objectif, tandis que les données de classement n’étaient pas disponibles pour 68 % des activités. Ces pourcentages sont mesurés en nombre d’activités, et non en valeur des fonds. La Déclaration d’Amman-Berlin vise à ce que la proportion des programmes intégrant l’inclusion du handicap atteigne au moins 15 % d’ici 2028.
Cette lacune dans les déclarations illustre la difficulté d’évaluer dans quelle mesure le financement international tient compte des droits des personnes handicapées. Les activités non classées ne les excluent pas nécessairement ; cela signifie seulement que les données ne permettent pas de trancher. Au niveau des services locaux, 1,5 million de cartes de services intégrés ont été délivrées en 2024, mais le nombre de cartes n’équivaut pas au nombre de bénéficiaires de séances de réadaptation, et ne prouve pas à lui seul une réduction des listes d’attente. Il faut donc distinguer entre le transfert monétaire, la reconnaissance du handicap et la réception d’un service de réadaptation régulier lors de l’évaluation de l’impact des dépenses.
Le service régulier est le test
Entre les histoires des mères, les témoignages des spécialistes et les informations de la source responsable, les obstacles de l’attente, des dépenses et de la discontinuité du service reviennent. Ces entretiens offrent des exemples de problèmes d’accès à la réadaptation, et ne constituent ni une enquête statistique sur l’ensemble des centres ni une mesure nationale de la longueur des listes d’attente. De plus, les besoins des enfants diffèrent, et l’on ne peut pas transformer le nombre de séances cité par une famille en recommandation thérapeutique générale pour tous les enfants.
Alors que l’État a multiplié la création de nouveaux centres, et que les programmes de soutien et de financement locaux et internationaux se sont accrus, l’écart persiste entre les capacités annoncées et le service effectif qui parvient aux familles.
Face au nombre croissant d’enfants handicapés, que les estimations arithmétiques présentées ici situent au-delà de 1,2 million d’enfants, le défi reste de rendre disponible le service adapté à chaque cas. Ni le bâtiment équipé, ni la carte de services, ni l’annonce d’un nouveau centre ne dispensent de fournir des spécialistes qualifiés, une évaluation individuelle, des rendez-vous clairs et des services continus auxquels la famille peut accéder et dont elle peut supporter le coût. C’est la différence que résument les mères, entre l’attente d’un appel d’un centre public et le paiement d’une facture mensuelle qui peut engloutir la plus grande partie du revenu familial.
